第111回 保健師国家試験 午後問43（その他）過去問と解説

次の文を読み42～44の問いに答えよ。 退院半年後、病状が進行したため要介護認定申請をしたところ要介護2であった。Aさんが弟以外から介護を受けることを拒否したため、介護保険サービスは福祉用具の利用のみとなった。弟は運送業を続けながら、Aさんの入浴介助や排泄後の後始末などを行っている。保健師が弟へ状況確認のために電話をすると「兄には心配をかけたくないので言えないのですが、毎日、介護と仕事で身体がつらくなってきました」と話した。 保健師の弟への対応で最も適切なのはどれか。

1. 介護が負担に感じていると介護支援専門員へ伝えることを助言する。
2. 筋萎縮性側索硬化症〈ALS〉患者家族会の情報提供をする。
3. 利用できる介護保険サービスの情報提供をする。
4. 入浴介助の手技を確認する。

解説

弟が身体的につらくなっている状況では、ケアマネジャー（介護支援専門員）に弟の負担感を伝えることで、サービス計画の見直しや追加支援の調整が可能になります。Aさんが弟以外の介護を拒否していますが、状況変化を専門家と共有することが重要な一歩です。介護保険サービス情報は提供済みのため今は優先度が低く、まず専門職との連携が先決です。