第111回 保健師国家試験 午後問36（健康支援と社会保障制度）過去問と解説

次の文を読み36～38の問いに答えよ。 Aさん（40歳、女性、会社員）。特定健康診査の結果は、身長156cm、体重72kg、BMI 29.6、腹囲91cm、血圧140/90mmHg、空腹時血糖95mg/dL、HDLコレステロール38mg/dL、中性脂肪160mg/dL、喫煙歴はない。この結果から、特定保健指導の対象となり、保健師が初回面接をすることになった。 初回面接で最初にAさんにかける言葉で適切なのはどれか。

1. 「あなたには生活習慣の改善が必要です」
2. 「どんな目標を設定して来られましたか」
3. 「これまでの生活を振り返ってみましょう」
4. 「この結果をどのように受け止めていますか」

解説

特定保健指導の初回面接では、まず対象者がどのように健診結果を受け止めているかを確認することが重要です。「この結果をどのように受け止めていますか」は対象者の認識・感情・準備状況を把握するオープンエンドの問いかけであり、動機づけ面接の基本です。最初から改善を指示したり目標設定を求めることは相手の準備が不十分な場合に逆効果です。