次の文を読み 47~49の問いに答えよ。 金曜日の早朝、A県で最大震度7の地…｜第111回保健師国家試験 午前問47

次の文を読み 47~49の問いに答えよ。 金曜日の早朝、A県で最大震度7の地震が発生し、その後も余震が続いている。A県海岸沿いのB市では、ライフラインが途絶し、自宅建物が倒壊した住民が多数発生している。B市の統括保健師が保健センターに到着したとき、職員の3割程度が出勤して情報収集を進めていた。 統括保健師の初動対応で適切なのはどれか。

1. 感染症防疫活動の開始
2. A県庁に保健師の応援派遣を要請
3. 心的外傷後ストレス障害(PTSD)の相談窓口を設置
4. 保健センター業務の再開に向けたロードマップの作成

解説

発災直後の優先順位：①人命救助（消防・警察）→②被災状況の把握と初期医療提供→③行政機能の復旧。統括保健師は現在「職員3割」という限定的な状況で、市全体への保健活動展開が不可能です。まず「人数を確保する」ことが急務です。感染症対策は1週間以上後の段階で重要になり、PTSDケアも同様に数週間後です。保健センター業務の再開は、まず外部からの支援を確保した後の検討事項です。初動は「リソース不足の打開」が優先です。