第109回 保健師国家試験 午後問5（疾病の予防と管理）

健康な地域づくりの基盤である公衆衛生の説明で正しいのはどれか。

1. 経済効率を優先して実施される。
2. 根拠となるのは健康増進法である。
3. 地域社会の組織的な努力を通じて行われる。
4. 個人のセルフケア能力の開発が施策の主軸である。

正答

「地域社会の組織的な努力を通じて行われる。」

解説

公衆衛生は個人だけでなく地域社会が組織的な努力を通じて健康問題に取り組む活動であり、行政・関係機関・住民の連携により推進される。経済効率の優先や特定の一法律のみを根拠とすること、個人のセルフケアのみを主軸とすることは公衆衛生の考え方とは異なる。公衆衛生の定義としては「組織された地域社会の努力を通じて疾病を予防し、寿命を延伸し、健康を増進する科学・技術」とするWinslowの定義（1920年）が広く用いられている。