第108回 保健師国家試験 午後問50（高齢者保健）過去問と解説

次の文を読み50、51の問いに答えよ。 Aさん（85歳、女性）は息子のBさん（50歳、無職）と2人暮らし。Bさんは大学卒業後に就職したが、1年前に失職して以来、自宅で過ごしている。Aさんは2週前に自宅で転倒し腰椎圧迫骨折で入院した。入院を機に要介護認定申請を行ったところ、認定結果は要介護1であった。Aさんは自宅への退院を希望しており、Aさんが入院している病院のソーシャルワーカーから、退院に向けた話し合いをしたいと地域包括支援センターの保健師に連絡があった。Aさんの入院前は、家事はAさんが行っていた。 翌週、病院でソーシャルワーカー、保健師、AさんとBさんで退院に向けた話し合いが行われることになった。 自宅への退院を検討するにあたり最も優先度が高い情報はどれか。

1. 自宅の間取り
2. Aさんの家事能力
3. Bさんの睡眠時間
4. Bさんの介護に対する意向

解説

自宅退院を検討するにあたっては、実際に日常的にAさんの介護を担うことになるBさんが、介護に対してどのような意向や気持ちを持っているかを把握することが最も優先度の高い情報です。自宅の間取りやAさんの家事能力、Bさんの睡眠時間も参考になりますが、退院後の生活を継続できるかどうかは介護を担う家族本人の意思にかかっているため、まずBさんの意向確認が不可欠です。