第108回 保健師国家試験 午前問54（学校保健）

次の文を読み53、54の問いに答えよ。 A君（中学3年生）は中学1年生のときに筋委縮性側索硬化症{ALS}を発症した。病状の進行によって、自力での呼吸が難しくなったため入院し、気管切開をして人工呼吸器を装着した。退院後に復学する予定である。 A君の退院が決まった。 A君の学校生活のために養護教諭が行うことで最も優先度が高いのはどれか。

1. A君に参加したい学校行事を聞く。
2. A君のクラスの避難訓練を計画する。
3. 教職員に対してA君の状態を説明する。
4. A君の医療的ケアを担当する看護師と役割分担を相談する。

正答

「教職員に対してA君の状態を説明する。」

解説

人工呼吸器を装着したA君の復学にあたり、養護教諭が最も優先すべきは、医療的ケアを実際に担当する看護師との役割分担を具体的に相談し、安全な学校生活の体制を整えることです。行事参加の希望聴取や避難訓練の計画、教職員への説明も重要ですが、まず医療的ケアの実施体制を確立することが児童生徒の生命に直結する最優先事項です。