第108回 保健師国家試験 午後問54（高齢者保健）過去問と解説

次の文を読み54、55の問いに答えよ。 Aさん（55歳、男性）は、妻（48歳、パート勤務）と長女（16歳、高校生）の3人暮らしである。Aさんは会社員として勤務していたが、3年前に記憶力の低下を感じ医療機関を受診したところ若年性認知症と診断された。今は退職し、就労支援事業所に通っているが、最近になり外出して道に迷い近所の住民に保護されたり、周囲に暴言を吐いたりするようになっていた。妻は、Aさんの変化に不安を感じ地域包括支援センターへ相談に訪れた。 地域包括支援センターの保健師の対応で最も適切なのはどれか。

1. Aさんの要介護認定の申請を勧める。
2. 若年性認知症の症状への理解を促す。
3. 認知症初期集中支援チームへの支援依頼を提案する。
4. 認知症対応型共同生活介護Í認知症高齢者グループホームÎの入所を提案する。

解説

若年性認知症により道に迷ったり暴言が出現したりするなど生活上の支障が顕在化している段階では、専門的な初期対応を行う認知症初期集中支援チームへの支援依頼を提案することが、早期に適切な医療・介護につなげる上で有効です。要介護認定の申請やグループホームの入所は状況に応じた選択肢の一つですが、まず専門チームによるアセスメントと初期対応につなげることが優先されます。